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外阴白斑不等于外阴癌_教你如何诊断外阴癌

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更新时间:2021-11-03 10:39

  外阴白斑不等于外阴癌_教你如何诊断外阴癌

  外阴白斑的症状是什么?是什么导致了外阴白斑?白色外阴病变是女性常见的外阴病变。由于前几年过分强调外阴白斑与外阴癌的必然关系,甚至有人认为是癌前病变。

  那么,外阴白斑是否像我们想象的那么可怕呢?怎样治疗?

  外阴白斑是由外阴营养不良引起的。白色外阴病变的发生主要是由于外阴营养不良。因此,国际外阴病研究会于1975年更名为慢性外阴营养不良。同时,根据其组织病理变化的差异,可分为增生性营养不良和硬化性苔藓性营养不良。混合营养不良。经外阴组织病理检查,增生和混合营养不良分为两种:无非典型增生和非典型增生,后者分为轻、中、重三种。

  外阴白斑不等于外阴癌。

  根据不同的临床症状,患者一般可以确定什么样的慢性外阴营养不良。

  1、如果外部瘙痒不舒服,抓伤后疼痛加重,年龄在30~60岁之间,慢性外阴白斑的症状如下:病变范围发生在大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮及后联合,并对称分布。病变局部增厚,皮革似乎隆起,有皱纹或鳞片,湿疹变化,其颜色为深红色或粉红色,夹杂着边界清晰的白色斑块,很少萎缩粘连,属于增生性营养不良。

  第二,如果年龄在40岁以下,病变部位瘙痒不是很严重,多发生在外阴皮肤、粘膜和肛周皮肤,受影响部位变白变薄,表面干燥易皲裂,弹性差,阴蒂经常萎缩,粘在包皮上,小阴唇平坦消失,晚期皮肤变薄皱缩,如卷烟纸样,阴道口挛缩狭窄,性交困难,疼痛。这种情况是硬化苔藓型营养不良。

  第三,如果有以上两种情况,薄外阴白区附近部位伴有局灶性皮肤隆起或增厚,多为混合性营养不良。

  专家分析:外阴癌诊断常识。

  (一)体检。

  1.妇科检查

  除常规妇科检查外,还应仔细检查外阴色素变化、原发肿瘤部位、大小、形态(侵蚀、结节、花椰菜溃疡)以及邻近器官的关系,特别注意尿道口、阴道和肛管是否侵入侵入深度。

  2.全身检查

  浅淋巴结是否肿大,尤其是腹股沟和锁骨上的淋巴结。

  3.辅助检查

  (1)

  膀胱镜、直肠镜检查:了解晚期外阴癌膀胱直肠是否侵犯和受影响的深度和范围。

  (2)病理检查:外阴病变活检应去除表面坏死组织,以接近正常组织。如临床考虑黑色素瘤,术中尽量进行活检,快速冷冻切片病理检查,确诊后立即手术。

  (3)

  影像学检查:B超、CT、MRI检查可以了解晚期外阴癌灶及周围组织器官的受累情况盆腔腹膜后淋巴结转移等远处转移情况,制定正确的治疗方案。

  (二)症状和体征。

  外阴癌多见于阴唇、阴蒂、前庭,偶发于会阴。

  1.基底细胞癌表面略突出于皮肤,肉瘤多见于大阴唇,表面皮肤正常的实性肿块,无疼痛。晚期常累及盆壁和疼痛。

  2.腹股沟可触及肿大固定淋巴结。晚期外阴病变可累及阴道、尿道、肛门、直肠、盆壁。

  3.派杰病变为软红色隆起,边缘不规则,病变瘙痒,继发表皮脱落出血。

  4.外阴黑是一种色素沉着的肿瘤,肿瘤合并感染,晚期疼痛、渗出和出血。

  5.鳞状癌最常见的症状是外阴肿块,常有慢性外阴瘙痒史,外阴皮肤营养不良史,肿瘤常形成溃疡或菜花样,伴有出血感染和疼痛。

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